Zranilo ho vysoké napětí. Lékaři v Brně muži zachránili popálené končetiny

Lékaři z Fakultní nemocnice Brno provedli sérii mikrochirurgických zákroků, které pacientovi po zásahu vysokým napětím zachránily končetiny. Muže přivezli na začátku léta po úrazu elektrickým proudem vysokého napětí. Proud do muže vstoupil přes levou dlaň, vyšel levým chodidlem a způsobil zástavu tělního oběhu, který se podařilo po půlhodinové resuscitaci obnovit.

Součástí operací byly chirurgické rekonstrukce v místech vstupu a výstupu elektrického proudu. „Využili jsme mikrochirurgické výkony, při kterých jsme z jiných částí těla přenášeli tkáně, které se za použití mikroskopu našívaly na místo postižení a obnovil se tak průtok krve,“ popsal Libor Streit, přednosta kliniky popálenin a plastické chirurgie.

Na ruce chirurgové nahrazovali poškozené části palce a ukazováku volným lalokem odebraným z třísla a zároveň nahradili poškozené nervy, aby se opět mohla obnovit hybnost prstů. Pacientovi chyběla část kloubu, šlachy, nervy a kůže. Podobný zákrok podstoupil také na palci u nohy, kde lékaři použili jako náhradu část tkáně ze spánku.

Po zákrocích pacienta v pohybu většinou omezují hlavně vzniklé jizvy. „Po operacích mám hybnost palce na noze téměř stejnou jako před úrazem. V chůzi už nepozoruji žádný rozdíl. S rukou je to horší, musím rehabilitovat a uvidíme, jak to dopadne, ale vidím pokrok,“ řekl pacient Tomáš.

Právě díky rehabilitaci by se hybnost Tomášovy ruky mohla vrátit do normálu. Pohyb v palci a ukazováčku může zatím denně trénovat pouze pasivn, tedy rozhýbáváním bez vlastní námahy. Pokud rehabilitace nebudou stačit, mohou ruku lékaři uvolnit pomocí dalšího chirurgického zákroku.

Mikrochirurgie se u popálenin elektrickým proudem stále používá poměrně zřídka. Riziko neúspěchu totiž přesahuje 8 procent. Míra benefitů z vydařeného výkonu však tato rizika výrazně převyšuje.

Tyto zákroky po lékaři vyžadují velmi dobrou znalost anatomie. „Výcvik mikrochirurgie trvá řadu let. Plastický chirurg operuje na celém těle a musí být schopný přišít cévu o průměru kolem jednoho nebo dvou milimetrů,“ přiblížil náročnost výkonů Streit.